作为经纪人，在为客户设计保险方案时，我常常会建议客户采用A公司重疾险，搭配B公司医疗险。为什么这么设计？因为市场就是这样的！！！B公司的医疗险好，但B公司没有拿的出手的重疾险，A公司的重疾险强，但是A公司的医疗险又太烂。比较怕麻烦的一类客户，希望重疾和医疗，能够在一家公司投保，那么安康无忧尊享版，就可以基本解决这个问题。
什么是安康无忧尊享版？
安康无忧尊享版计划，是由三个险种组合而成。
（一)泰康乐安康终身重大疾病保险
保险责任：
发生合同约定的疾病（轻症或者重疾）且符合理赔条件，即可赔付保险金额。
轻症保额占重疾保额的20%。
轻症赔付不影响重疾保额。且享有轻症豁免。
若未发生重疾，发生身故责任，也赔偿保险金额。重疾保险金与身故保险金，二者只赔其一。
（二)泰康乐无忧住院医疗保险
保险责任：住院医疗费用在5万以内，可以通过该附加险报销。
乐无忧医疗险的保险金额有1万，2万，3.5万，5万四个档次供选择，本文案例中选择的是最高档。
等待期30天后，被保人因意外或者因疾病，在泰康定点医院住院治疗（意外不受等待期和定点医院限制），未经过社保或者第三方报销的情况下，70%比例报销社保内费用。若经过社保，商保等第三方渠道报销后，则就余下费用90%报销。其中自费药最高报销额度为1500元。
（三）泰康如意尊享住院医疗保险B款
保险责任：年度累计住院医疗费用在5万以上的，可以通过该附加险报销。
等待期60天，年度免赔额5万元，5万元以上的部分，80%报销。不区分社保内外用药及项目，俗称可以报销自费药和自费项目（条款免责的药品除外）。
什么样的人适合投保安康无忧尊享版？
安康无忧尊享版适合自由职业者，私营业主，或者创业阶段没有办理医保的客户，或者在投保了重大疾病保险和医疗保险时，比较注重保险公司的品牌知名度的一类客户。
安康尊享版同时也适合一群已经拥有社会医疗保险，比较理性的客户，他们对风险转移，风险自留有独到的见解，愿意承担自己能力范围内的风险（比如接受5万的免赔额），而只是排除大额的风险的一群客户。
案例演示：
30岁王女士，投保安康无忧尊享版，乐安康重疾选择保额30万，乐无忧住院医疗选择保险金额5万元，如意尊享住院医疗选择保险金额25万元，合计每年只需要7645元，即可享有：
- 22种轻症，可赔3次，最多累计赔付18万；
- 60种重疾，1次赔付30万；
- 住院报销最多可达30万，不分疾病种类，0免赔额；
- 投保人轻症、重疾、身故全豁免，还可以附加双豁免
- 最重要的是，赠送绿通就医服务！含有82种疾病的轻症绿通！
假设发生以下情形1：
王女士，投保以上组合1年后，发生乳腺原位癌，治疗花费8万元。其中自费药品及项目2万元。王女士向保险公司申请理赔，可以获得的赔偿金额是：
- 轻症赔偿金：6万元
- 乐无忧医疗险报销金额：
社保范围内（80000-20000）*0.7=42000元，
社保范围外自费药最多可以报销1500元，
- 如意尊享医疗险报销金额：
(80000-50000免赔额）*0.8=24000元
以上三项合计获得理赔金：127500元，且从第四个保单年度起，客户享受轻症豁免责任不用缴纳后续主险乐安康的保费，仍旧享受重疾30万的保障。
假设发生以下情形2：
王女士在投保以上组合2年后，发生乳腺癌，当年度治疗花费35万。其中自费药20万。王女士再次向保险公司递交理赔申请，可以获得赔偿金如下：
- 重疾赔偿金：30万元
- 乐无忧医疗险报销金额：5万
- 如意尊享医疗报销金额：（35万-5万）*0.8=24万
累计获得赔偿金：30+5+24=59万元。
（备注：情形2是在乐无忧的3年保证续保期间内发生的保险责任，假若发生保险事故时，被保人医疗险不在保证续保期内，或者说没有顺利续保，则应该根据当时的险种责任来计算所获得的赔偿金）
什么是”泰康绿通服务“？
当客户经二级以上医院初次诊断罹患82种轻症或者重症疾病，如需进行专家诊断、住院或手术时，客户可以向泰康申请享受重大疾病就医绿色通道服务。泰康将安排国内知名三甲医院的专家为客户提供全面详尽的诊断、治疗及复诊服务。
- 专家门诊：安排指定的专家为客户进行门诊诊治服务；
- 专家病房：安排客户入住指定专家的病房；
- 专家手术：安排指定的专家为客户进行手术；
- 医后随访：专家诊治后提供一年的专业医生定期电话关爱回访；
- 专家复诊：提供包含专家门诊、专家病房、专家手术的复诊服务；
- 交通住宿补贴：报销客户本人就医的差旅费：（累计额度省内2000元、省外5000元为限）。
产品优缺点评测：
优点：
- 在一家公司的产品线上解决了小病，中病，大病的问题。兼具平牌知名度和产品性价比。
- 虽然如意尊享医疗免赔额高，但是有5年的保证续保，对于有社保的人士，理性投保的客户，把5万以下的医疗费用风险转向社会医疗保险，而将5万以上的风险保额转向该款每年都可以报销25万保额的医疗险，且不区分社保内外医疗费用，用了一个极低的保费，转移了相对高额的保障，解决了阶段性医疗险保证续保的问题，是过渡时期的一个比较不错的选择。
- 额外赠送的绿通服务，在解决看病贵的基础上，解决了看病难的问题。
缺点：
- 附加的2个医疗险，乐无忧是3年保证续保，如意尊享是5年保证续保，如果是终身保证续保那就再好不过了。
- 乐无忧的费率6岁下年龄段较贵，比较适合6岁以上年龄段人士投保。
- 主险缴费期结束，附加险不能继续缴费。这个是硬伤。总之，该医疗险就是用来过渡的。
安康无忧尊享版住院医疗组合费率表
一句话回答：安康无忧尊享版是由「泰康乐安康终身重大疾病保险 + 泰康乐无忧住院医疗保险 + 泰康如意尊享住院医疗保险B款」三个险种组合而成，适合希望重疾和医疗在一家公司投保的客户。以30岁王女士保额30万重疾为例，年交7645元，可获得22种轻症赔3次、60种重疾赔30万、住院报销最高30万（0免赔额），并赠送绿通就医服务。
常见问题
为什么经纪人常建议重疾险和医疗险分开买不同公司？
因为市场现实如此——B公司的医疗险好，但B公司没有拿得出手的重疾险；A公司的重疾险强，但A公司的医疗险又太烂。所以为客户设计保险方案时，常建议采用A公司重疾险搭配B公司医疗险。而比较怕麻烦、希望重疾和医疗能在一家公司投保的客户，安康无忧尊享版就可以基本解决这个问题，它兼具品牌知名度和产品性价比。
安康无忧尊享版由哪几个险种组成？
三个。一是泰康乐安康终身重大疾病保险（主险）；二是泰康乐无忧住院医疗保险（负责5万以内的住院费用）；三是泰康如意尊享住院医疗保险B款（负责年度累计5万以上的住院费用）。三者配合覆盖小病、中病、大病，形成完整的保障链条。
主险乐安康的保险责任是什么？
发生合同约定的疾病（轻症或重疾）且符合理赔条件，即可赔付保险金额。轻症保额占重疾保额的20%，轻症赔付不影响重疾保额，且享有轻症豁免。若未发生重疾而发生身故，也赔偿保险金额。需要注意重疾保险金与身故保险金二者只赔其一，不会重复赔付。
乐无忧住院医疗保险怎么报销？
住院医疗费用在5万以内可通过该附加险报销。保险金额有1万、2万、3.5万、5万四个档次可选。等待期30天后，被保人因意外或因疾病在泰康定点医院住院治疗（意外不受等待期和定点医院限制）：未经社保或第三方报销的情况下，70% 比例报销社保内费用；若经社保、商保等第三方渠道报销后，则就余下费用90% 报销。其中自费药最高报销额度为1500元。
如意尊享住院医疗保险B款怎么报销？
年度累计住院医疗费用在5万以上的部分，可通过该附加险报销。等待期60天，年度免赔额5万元，5万元以上的部分80% 报销，不区分社保内外用药及项目——也就是俗称可以报销自费药和自费项目（条款免责的药品除外）。这是它相比乐无忧的明显优势。
什么样的人适合投保安康无忧尊享版？
两类人。一是自由职业者、私营业主，或创业阶段没有办理医保的客户，以及在投保重疾和医疗险时比较注重保险公司品牌知名度的客户。二是已经拥有社会医疗保险、比较理性的客户——他们对风险转移、风险自留有独到见解，愿意承担自己能力范围内的风险（比如接受5万的免赔额），只把大额风险转移出去。
能举个小病理赔的例子吗？
30岁王女士投保组合1年后发生乳腺原位癌，治疗花费8万，其中自费药品及项目2万。可获得：轻症赔偿金6万；乐无忧报销社保范围内（80000-20000）×0.7=42000元，社保范围外自费药最多报1500元；如意尊享报销（80000-50000）×0.8=24000元。三项合计127500元。且从第四个保单年度起享受轻症豁免、不用再缴后续主险乐安康保费，仍享受重疾30万保障。
能举个大病理赔的例子吗？
王女士投保组合2年后发生乳腺癌，当年度治疗花费35万，其中自费药20万。可获得：重疾赔偿金30万；乐无忧报销5万；如意尊享报销（35万-5万）×0.8=24万。累计30+5+24=59万元。需注意这个案例发生在乐无忧的3年保证续保期间内；如果发生保险事故时医疗险不在保证续保期内、或没有顺利续保，就要按当时的险种责任计算赔偿金。
泰康绿通服务包含哪些内容？
当客户经二级以上医院初次诊断罹患82种轻症或重症疾病，如需专家诊断、住院或手术时，可向泰康申请重大疾病就医绿色通道服务，由泰康安排国内知名三甲医院专家提供诊断、治疗及复诊服务。具体含：专家门诊、专家病房、专家手术、医后随访（诊治后提供一年专业医生定期电话关爱回访）、专家复诊，以及交通住宿补贴（报销本人就医差旅费，累计额度省内2000元、省外5000元为限）。
这款组合的优点和缺点分别是什么？
优点：在一家公司的产品线上解决了小病、中病、大病的问题，兼具品牌知名度和性价比；如意尊享虽免赔额高但有5年保证续保，让有社保的人把5万以下风险交给社保、把5万以上风险交给这款每年可报25万保额且不区分社保内外的医疗险，用极低保费转移高额保障；额外赠送绿通服务解决了看病难。缺点：附加的两个医疗险乐无忧仅3年保证续保、如意尊享5年保证续保，不是终身保证续保；乐无忧在6岁以下年龄段费率较贵，比较适合6岁以上人士；主险缴费期结束后附加险不能继续缴费，这是硬伤，所以该医疗险本质上就是用来过渡的。
关于原文时效性：本文反映2018年前后的市场情况。文中安康无忧尊享版的三险组合结构、乐无忧与如意尊享的报销比例与保证续保期（3年/5年）、案例费率（30岁王女士组合年交7645元）、以及泰康绿通服务的具体内容均为当时形态。此后泰康相关产品多已停售或升级，短期健康险的续保表述受到监管规范，绿通服务内容也有调整。本文适合用于理解「重疾+小额医疗+大额医疗」的组合思路与理赔计算逻辑，具体投保请以在售产品最新条款为准。
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